Email *
Nume complet *
Departament  *
Prioritate  *
Telefon *
Alte mentionari *
Juder
Localitate*
Stradă*
Nr.
Bl.
Sc.
Et.
Ap.
Act identitate
Serie*
Nr*
În calitate de*
În calitate de*
Nume reprezentant*
Județ
Localitate*
Stradă*
Nr.*
Bl.
Sc.
Et.
Ap.
Act identitate
Serie*
Nr*
Numar telefon
E-mail*
Denumire societate (daca este cazul)
CIF/CUI
Marca mijloc de transport*
Marca mijloc de transport*
Serie motor*
Serie şasiu*
Capacitate cilindrică(cm³)*
Capacitate(tone)
Dată dobândire*
Motivul înstrăinării*
Dată început înstrăinare*
Informații document justificativ*
Nume și prenume (proprietar nou daca este cazul)
Județ
Localitate
Fisier suplimentar pentru procesarea cererii
Fisier suplimentar pentru procesarea cererii
Fisier suplimentar pentru procesarea cererii
Fisier suplimentar pentru procesarea cererii
Strada
Nr
Bl
Sc
Et
Ap